全力推動緊密型縣域醫共體建設提質增效
近年來,市衛健委堅持把推進緊密型縣域醫共體建設,作為深化醫藥衛生體制改革的重要內容和增進人民健康福祉的有力舉措,圍繞“縣級強、鄉級活、村級穩、上下聯、信息通”的目標,全面推進緊密型縣域醫共體建設提質增效。2024年,我市6個縣(市、區)緊密型縣域醫共體建設工作被省衛生健康委評為A檔及以上,數量居全省第一(贊皇A+檔,藁城、正定、井陘、新樂、晉州A檔)。2024年10月,國家衛生健康委“因地制宜學習三明醫改經驗”專題新聞發布會在我市召開,正定縣、藁城區介紹了緊密型縣域醫共體建設有關做法。
一是堅持三個強化,凝聚推進醫共體建設合力。持續強化組織領導。市委、市政府將緊密型縣域醫共體建設納入重點民生工作,多次召開醫共體建設推進會、專題調度會,解決醫共體醫?;鹂傤~付費、基層醫療服務價格調整等重點領域難點問題。市衛生健康委主要領導牽頭,成立工作專班,每季度對相關指標進行分析,全力推進緊密型縣域醫共體建設。持續強化部門合力。聯合市醫保局、市人社局、市財政局、市市場監管局等部門,印發《石家莊市深化醫藥衛生體制改革聯動工作機制》,定期進行研究會商,協調解決醫共體建設推進中的堵點問題。持續強化縣級統籌。進一步加強黨委政府推動緊密型縣域醫共體建設的主導作用,全市16個縣(市、區)(除市內4區、高新區、經開區、井陘礦區)全部組建由黨委政府牽頭的醫共體管委會,統籌推進解決醫共體建設中的重大事項。
二是聚焦三個方向,推進醫共體建設提質增效。聚焦外部協同促發展。持續進行醫療服務價格調整,進一步優化縣級及以下醫療機構收入結構,積極探索醫保支付方式改革,提高醫?;鹗褂眯?。2024年,累計調整醫療服務價格項目1579項,基層日間病房按病種付費試點,已覆蓋12個常見多發病種、37個基層醫療衛生機構。聚焦內部管理促融合。細化緊密型縣域醫共體運營管理,優化資源配置,強化信息化建設,利用公立醫院改革與高質量發展示范項目資金、爭取國家專項資金等渠道,為鄉鎮衛生院配備CT、DR、心電一體機等設備,加快補齊基層檢查檢驗硬件短板。目前,各縣(市、區)醫學影像中心、心電診斷中心全部實現互聯互通,醫共體牽頭醫院協助基層完成遠程心電診斷11.59萬例、影像診斷9.5萬例,為患者節省就醫費用166.9萬元。聚焦能力提升顯成效。大力推進“縣管鄉用、鄉聘村用”,推動縣級醫院優質資源下沉。目前,縣級醫院向基層醫療機構下派人員800余人,醫共體牽頭醫院累計幫助基層開展新技術573項、新項目283項。加強慢病規范高效管理,提升縣域慢病一體化能力,建立全市統一的慢病健康管理信息系統,16個縣(市、區)全部設立了縣域慢病管理中心,目前管理慢病患者115.5萬人。
三是健全六大機制,助力醫共體建設落地落實。建立定期調度機制。按照“抓兩頭、促中間”思路,采取分片、重點、現場等方式,定期組織召開調度會。2024年,全市共召開醫共體建設調度會10余次,對排名靠后的縣(市、區)相關負責人進行約談,督促解決落實資源共享中心建設、“四下沉”工作(人員、技術、服務、管理)、質控管理等醫共體建設中重難點問題。建立現場督導機制。深入了解各縣(市、區)醫共體建設的現狀、成效、問題,市衛生健康委主要或分管負責同志帶隊,每周至少到1個縣(市、區)進行現場調研。2024年,共開展調研40余次,發現問題40余條,現場進行反饋督促整改。建立問題反饋機制。健全“月追蹤、季通報、半年調度、年終考核”監測評價機制,對各項任務實施臺賬式管理、清單化推進、常態化監測,及時向各縣(市、區)主要領導寄發提醒函和整改通知書,限期整改到位。建立經驗交流機制。2024年,共舉辦全市醫共體建設擂臺賽2次,16個縣(市、區)衛生健康局局長、24個醫共體牽頭醫院院長,分別登臺展示建設成果、分享工作心得,在建設思路上互相借鑒學習,營造比學趕超的濃厚氛圍。建立觀摩拉練機制。組織各縣(市、區)衛生健康局、牽頭醫院負責人,到本市工作推進力度大、進展快、效果好的藁城區、正定縣等縣(市、區)進行觀摩拉練,在實際操作上提供參考。建立分片互查機制。在我市東西南北劃片4個區域,每個區域4個縣(市、區),定期組織醫共體建設互查工作,在發現問題、整改問題中持續優化醫共體建設,確保緊密型縣域醫共體建設各項工作任務落到實處。











