石家莊市人民政府辦公廳
關(guān)于印發(fā)石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)
調(diào)整建設(shè)實施方案的通知
市內(nèi)五區(qū)、礦區(qū)、新樂市人民政府，高新區(qū)管委會，市政府有關(guān)部門：
《石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)調(diào)整建設(shè)實施方案》已經(jīng)市政府研究同意，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
二○
石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)調(diào)整建設(shè)實施方案
根據(jù)《石家莊市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于加快政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合改革實施方案的通知》（石政辦發(fā)〔2011〕52號）精神，為進(jìn)一步優(yōu)化配置我市社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源，努力構(gòu)建布局合理、功能完善、與人民群眾健康需求相適應(yīng)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，制定本實施方案。
一、基本原則
（一）堅持政府舉辦。進(jìn)一步強化區(qū)（市）政府舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的主體責(zé)任，原則上每個街道辦事處設(shè)置1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心未能覆蓋的區(qū)域，按照規(guī)劃指標(biāo)和合理配置的原則，設(shè)置政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
（二）堅持屬地管理。區(qū)（市）衛(wèi)生行政部門對政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心負(fù)有直接管理責(zé)任。政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對街道辦事處轄區(qū)內(nèi)政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實行一體化管理，對非政府辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。已簽約的非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對街道辦事處轄區(qū)內(nèi)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和管理。
（三）堅持分類建設(shè)。立足于新建、改擴建的形式，增加政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。區(qū)（市）政府也可通過簽約購買服務(wù)的途徑，確保居民享受到基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)。
二、主要目標(biāo)和任務(wù)
（一）主要目標(biāo)
2012年內(nèi)，全市新增60所政府辦（含簽約）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，實現(xiàn)每個街道辦事處設(shè)置1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，提高政府辦比例，建成布局合理、基本設(shè)施齊全、人員素質(zhì)較高、服務(wù)功能完善、適應(yīng)居民健康需求的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。
（二）主要任務(wù)
根據(jù)《河北省機構(gòu)編制委員會辦公室關(guān)于核定石家莊市城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和人員編制的批復(fù)》（冀機編辦〔2011〕142號）和市編辦核定各區(qū)（市）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置和人員編制的要求，結(jié)合實際，各區(qū)（市）具體任務(wù)如下：
1.長安區(qū)：新增6所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
2.橋東區(qū)：新增6所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,2所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
3.橋西區(qū)：新增6所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
4.新華區(qū)：新增9所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
5.裕華區(qū)：新增1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，8所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
6.高新區(qū)：新增1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
7.礦區(qū)：設(shè)1所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（如掛靠轄區(qū)醫(yī)院，可改設(shè)為1所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站）。
8.新樂市：設(shè)4所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站。
三、工作內(nèi)容和實施步驟
（一）工作內(nèi)容
1.按照建設(shè)任務(wù)要求，街道辦事處轄區(qū)內(nèi)未設(shè)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的，區(qū)（市）政府應(yīng)通過新建、改擴建、租賃或購買房屋等途徑建成政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)。
2.暫不具備條件新建政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的，區(qū)（市）政府可以通過與街道辦事處轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)簽訂合約的方式，委托其承擔(dān)基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)職能。街道辦事處暫無社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心或因其它特殊原因區(qū)（市）政府不能與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心簽約，可與轄區(qū)內(nèi)其它醫(yī)療機構(gòu)簽訂合約。合約明確其承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)其完成任務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量，提供相應(yīng)經(jīng)費保障。
3.鼓勵未簽約的非政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)轉(zhuǎn)型為門診部或個體診所。轉(zhuǎn)型前已屬于醫(yī)保定點范圍的機構(gòu)，凡執(zhí)行政府規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)和藥品價格政策、符合醫(yī)保定點相關(guān)規(guī)定的，繼續(xù)納入醫(yī)保定點范圍；在其自愿基礎(chǔ)上，可重新核定其非營利性質(zhì)或營利性質(zhì)。
（二）實施步驟
1.組織實施階段（
2.檢查驗收階段（
四、保障措施
（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)，搞好協(xié)調(diào)配合
新增60所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)涉及面廣，政策性強，工作量大，需要各級政府和有關(guān)部門共同參與、互相配合。市政府成立由常務(wù)副市長任組長、主管副市長任副組長，市發(fā)改委、市財政局、市編辦、市衛(wèi)生局、市人社局、市建設(shè)局、市規(guī)劃局、市國土局、市房管局等相關(guān)部門主要領(lǐng)導(dǎo)和各區(qū)（市）區(qū)（市）長組成的新增60所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)小組，并下設(shè)辦公室，設(shè)在市醫(yī)改辦，負(fù)責(zé)此項工作的組織協(xié)調(diào)和督導(dǎo)考核。各區(qū)（市）政府也要成立相應(yīng)機構(gòu)，切實加強領(lǐng)導(dǎo)，精心籌備，嚴(yán)密組織，狠抓落實，確保目標(biāo)任務(wù)按照時間節(jié)點高質(zhì)量完成。
（二）明確部門分工，強力推進(jìn)實施
市發(fā)改委負(fù)責(zé)做好新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的項目立項、可研等審批工作；市財政局負(fù)責(zé)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)調(diào)整建設(shè)所需經(jīng)費測算，制定具體經(jīng)費保障措施；市人社局負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)做好新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的人員招聘和選聘工作，負(fù)責(zé)將新建和未納入醫(yī)保定點的政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)納入醫(yī)保定點管理；市編辦負(fù)責(zé)監(jiān)督指導(dǎo)做好社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員編制核定工作；市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，并做好組織協(xié)調(diào)、業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作；市規(guī)劃局負(fù)責(zé)做好新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)項目的規(guī)劃、審批和指導(dǎo)；市國土局負(fù)責(zé)做好新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地審批和管理，督促項目單位及時辦理相關(guān)土地用地手續(xù)；市建設(shè)局負(fù)責(zé)在新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)項目條件具備的前提下，加快建設(shè)手續(xù)辦理工作，并嚴(yán)格落實新建小區(qū)預(yù)留社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用房的政策；市房管局對新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)項目要給予重點支持，簡化辦事程序。各相關(guān)職能部門要各司其職，各負(fù)其責(zé)，確保社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)調(diào)整建設(shè)工作有力有序推進(jìn)。
（三）認(rèn)真落實政策，加大財政投入
根據(jù)《河北省人民政府關(guān)于基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點的實施意見》(冀政〔2010〕49號)和《石家莊市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補償機制實施意見的通知》（石政辦發(fā)〔2011〕34號）等文件規(guī)定，政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本建設(shè)和設(shè)備購置等發(fā)展支出，由區(qū)（市）財政負(fù)擔(dān)，市財政予以補助。政府舉辦的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員支出和業(yè)務(wù)支出等運行成本通過服務(wù)收費和政府補助補償。其中政府補助經(jīng)常性收支差額由區(qū)（市）財政負(fù)擔(dān)，市財政予以補助。通過簽約購買服務(wù)履行政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)職能的，區(qū)（市）政府按規(guī)定給予基本藥物零差率銷售和公共衛(wèi)生服務(wù)等經(jīng)費補貼。各區(qū)（市）政府根據(jù)《石家莊市加快發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的實施意見》（石政發(fā)〔2007〕37號），積極落實新建小區(qū)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)無償用房。
（四）規(guī)范操作程序，堅持公開透明
新增60所政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)，涉及各方利益的調(diào)整，必須認(rèn)真對待，嚴(yán)格程序，規(guī)范運作，堅持公開、公平、公正的原則，保證施工建設(shè)、簽訂合約等過程透明、規(guī)范。及時公開信息，自覺接受群眾監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)弄虛作假的要及時糾正，并追究相關(guān)人員責(zé)任。要切實做好對社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)新建和簽約工作的業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督檢查，確保各項工作規(guī)范開展。對完成任務(wù)好的區(qū)（市）給予經(jīng)費獎勵，對完成不好的及時通報批評，確保各項目標(biāo)任務(wù)按照時間要求高質(zhì)量完成。
附件1：石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)
第一章總則
第一條為推進(jìn)我市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化建設(shè)，滿足群眾基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)需求，制訂本標(biāo)準(zhǔn)。
第二條本標(biāo)準(zhǔn)適用于有關(guān)部門規(guī)劃項目建設(shè)、審查項目設(shè)計、監(jiān)督項目實施、核定項目扶持和補助標(biāo)準(zhǔn)。新建、改建、擴建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)按照此標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)，除執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)外，應(yīng)符合國家現(xiàn)行有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范的規(guī)定。
第二章建筑標(biāo)準(zhǔn)
第四條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宜為相對獨立的建筑，如設(shè)在其它建筑內(nèi)，宜選擇相對獨立區(qū)域的底層或帶有底層的連續(xù)樓層。
第五條新建獨立式社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宜為單層、多層建筑，建筑造型宜規(guī)整。
第六條新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建筑面積不少于
第七條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)房屋建筑組成：
臨床科室用房 全科診室、康復(fù)治療室、搶救室、預(yù)檢分診室、治療室、處置室、觀察室等。
國醫(yī)堂 中醫(yī)診室、其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等）。
預(yù)防保健科室用房 預(yù)防接種室、兒童保健室、婦女保健與計劃生育指導(dǎo)室、健康教育室等。
醫(yī)技科室用房 檢驗室、B超室、心電圖室等。
管理保障用房 健康信息管理室、辦公室、藥房、消毒間、污物處理間等。
第八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的臨床科室用房、預(yù)防保健科室用房和醫(yī)技科室用房應(yīng)自成一區(qū)；預(yù)防保健科室用房中的計劃免疫、婦幼保健用房宜設(shè)置在底層，設(shè)單獨出入口；污物的運送宜設(shè)置單獨出入口。
第九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)室內(nèi)凈面積不宜低于下列規(guī)定：
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
科室 室內(nèi)凈面積（平方米） 科室 室內(nèi)凈面積（平方米）
全科診室 10 全科診室 10
中醫(yī)診室 10 預(yù)防保健室 13
康復(fù)治療室 40 治療室 8
搶救室 13 處置室 8
預(yù)防接種室 65 觀察室 26
兒童保健室 10 健康信息管理室 6
婦女與計劃生育指導(dǎo)室 18
健康教育室 40
檢驗室 28
B超和心電圖室 12
西藥房 16
中藥房 16
治療室 8
處置室 8
觀察室 99
健康信息管理室 16
消毒間 20
第十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宜設(shè)集中候診區(qū)，利用走廊單側(cè)候診，走廊凈寬應(yīng)不小于
第十一條診室和觀察室應(yīng)充分利用自然通風(fēng)和天然采光，診室、觀察室及醫(yī)技科室室內(nèi)凈高不低于
第十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要設(shè)置國醫(yī)堂，形成相對獨立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)域，建筑面積原則上不低于
第十三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)療用房層數(shù)為二層時宜設(shè)電梯，三層以上應(yīng)設(shè)電梯，地面應(yīng)采用防滑材料，符合衛(wèi)生學(xué)及無障礙設(shè)計的要求。
第十四條按照《醫(yī)療廢物管理條例》和國家環(huán)境保護(hù)有關(guān)規(guī)定，妥善處置醫(yī)療廢物。
第十五條診斷室、處置室、婦女保健室、B超室、心電圖室等科室內(nèi)應(yīng)設(shè)有保護(hù)病人隱私的措施。
第十六條醫(yī)療業(yè)務(wù)用房的室內(nèi)裝修，應(yīng)符合下列規(guī)定：
（一）一般醫(yī)療用房的地面、墻面應(yīng)便于清掃、沖洗，有推車（床）通過的門和墻面應(yīng)采取防撞措施。
（二）供應(yīng)室、藥房藥庫及其他物品保管室應(yīng)有防潮，防蟲、蠅、鼠等動物入侵設(shè)施與條件。
第十七條床位要求：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少設(shè)日間觀察床5張。根據(jù)需要可設(shè)護(hù)理康復(fù)為主要功能的病床，但不得超過50張；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站至少設(shè)1張日間觀察床，不設(shè)病床。
第十八條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)應(yīng)符合全市統(tǒng)一的建設(shè)規(guī)范要求，內(nèi)外裝修按照《石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)視覺識別系統(tǒng)手冊》，配置完善、清晰、醒目的標(biāo)識標(biāo)牌、展板櫥窗等標(biāo)志性裝飾。國醫(yī)堂內(nèi)部裝修裝飾要體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色，有傳統(tǒng)中醫(yī)文化元素，診室墻壁及走廊墻壁設(shè)置數(shù)幅體現(xiàn)傳統(tǒng)中醫(yī)藥文化的壁畫。
第三章科室設(shè)置
第十九條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)一般設(shè)置以下業(yè)務(wù)科室：
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)設(shè)置公共衛(wèi)生科、臨床科室、醫(yī)技輔助科室等。
公共衛(wèi)生科應(yīng)設(shè)預(yù)防接種室、婦女保健室、兒童保健室、健康教育室等。其中預(yù)防接種室用房不少于3間，婦女保健室業(yè)務(wù)用房不少于2間。
臨床科室應(yīng)設(shè)全科診室、搶救室、康復(fù)治療室、輸液觀察室、治療室、處置室、預(yù)檢分診室（臺）等。
國醫(yī)堂應(yīng)設(shè)1個以上中醫(yī)診室和2個以上其他中醫(yī)臨床診室（包括針灸、推拿、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健室等）。
醫(yī)技輔助科室應(yīng)設(shè)檢驗室、B超室、心電圖室、藥房、健康信息管理室、消毒供應(yīng)間等。其中檢驗室業(yè)務(wù)用房不少于２間；藥房位置應(yīng)與收費鄰近；消毒間不少于2間，位置應(yīng)相對獨立。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站應(yīng)設(shè)全科診室、預(yù)防保健室、健康教育室、檢驗室、治療室、藥房、處置室及健康信息管理室。每室必須獨立，符合衛(wèi)生學(xué)要求。
第四章設(shè)備配置
第二十條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)基本醫(yī)療設(shè)備配置：
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
診療設(shè)備 診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、觀片燈、體重身高計、出診箱、治療推車、供氧設(shè)備、電動吸引器、簡易手術(shù)設(shè)備、可調(diào)式輸液椅、手推式搶救車及搶救設(shè)備、脈枕、針灸器具、火罐。
輔助檢查設(shè)備 心電圖機、B超、顯微鏡、離心機、血球計數(shù)儀、尿常規(guī)分析儀、生化分析儀、血糖儀、電冰箱、恒溫箱、藥品柜、中藥飲片調(diào)劑設(shè)備、高壓蒸汽滅菌器等必要的消毒滅菌設(shè)施。
預(yù)防保健設(shè)備 婦科檢查床、婦科常規(guī)檢查設(shè)備、身長（高）和體重測查設(shè)備、聽（視）力測查工具、電冰箱、疫苗標(biāo)牌、紫外線燈、冷藏包、運動治療和功能測評類等基本康復(fù)訓(xùn)練和理療設(shè)備。
健康教育及其他設(shè)備 健康教育影像設(shè)備、計算機及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備，健康檔案、醫(yī)療保險信息管理與費用結(jié)算有關(guān)設(shè)備；配置照明系統(tǒng)發(fā)生意外時的替代光源，保證應(yīng)急需要；設(shè)病床的，配備與之相應(yīng)的病床單元設(shè)施。
十八類急救藥品 中樞神經(jīng)興奮藥、抗休克藥、強心劑、抗心律失常藥、血管擴張藥、脫水利尿藥、降血壓藥、止血藥、平喘藥、鎮(zhèn)靜藥、鎮(zhèn)痛藥、抗過敏藥、激素類藥、解痙藥、解毒藥、水電解質(zhì)平衡藥、抗菌素等各5支、液體各500毫升。
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
診斷床、聽診器、血壓計、體溫計、心電圖機、觀片燈、體重身高計、血糖儀、出診箱、治療推車、急救箱、供氧設(shè)備、電冰箱、脈枕、針灸器具、火罐、必要的消毒滅菌設(shè)施、藥品柜、檔案柜、電腦及打印設(shè)備、電話等通訊設(shè)備、健康教育影像設(shè)備、十八類急救藥品。
第二十一條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)有與開展項目相適應(yīng)的其它醫(yī)療設(shè)備。
第五章人員配備
第二十二條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)人員配備應(yīng)符合以下要求：
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心人員配備
1.按社區(qū)內(nèi)服務(wù)人口每萬人至少配備3名全科醫(yī)師，每中心至少有6名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，9名注冊護(hù)士；每萬人口配備1名專職公共衛(wèi)生醫(yī)師。每增加1名全科醫(yī)師，至少配備1名注冊護(hù)士。
2.所配備的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中，至少有1名副高級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，1名公共衛(wèi)生執(zhí)業(yè)醫(yī)師；所配備的執(zhí)業(yè)護(hù)士中，至少有1名中級以上任職資格的注冊護(hù)士。
3.設(shè)病床的機構(gòu)，每5張病床至少增加配備1名執(zhí)業(yè)醫(yī)師、1名注冊護(hù)士。
4.從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員上崗前需通過全科醫(yī)學(xué)、社區(qū)護(hù)理等相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)，具備醫(yī)師（護(hù)士）執(zhí)業(yè)證書。
5.開設(shè)其他診療科目的，配備與之相適應(yīng)的、具備資質(zhì)的衛(wèi)生技術(shù)人員。
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站人員配備
1.至少配備2名執(zhí)業(yè)范圍為全科醫(yī)學(xué)專業(yè)的臨床類別、中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
2.所配備的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中至少有1名為中級以上任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；至少有1名能夠提供中醫(yī)藥服務(wù)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
3.每名執(zhí)業(yè)醫(yī)師至少配備1名執(zhí)業(yè)護(hù)士。
4.其他人員按需配備。
第六章組織管理制度
第二十三條社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)要加強科學(xué)管理，建立內(nèi)部運行機制，健全各項職責(zé)、制度、常規(guī)與預(yù)案，裝訂成冊，并組織實施。
附件2：石家莊市購買基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)辦法
為使居民享受到均等的基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)，根據(jù)《石家莊市人民政府辦公廳印發(fā)關(guān)于加快政府舉辦城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)綜合改革實施方案的通知》（石政辦發(fā)〔2011〕52號）和《石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)調(diào)整建設(shè)實施方案》，制定本辦法。
一、簽約各方：由各區(qū)（市）政府與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及其主辦單位或與其他醫(yī)療機構(gòu)及其主辦單位簽訂合同。（如與民營機構(gòu)合作，應(yīng)與其法定代表人或機構(gòu)設(shè)置人簽訂合同。）
二、簽約機構(gòu)條件
1.符合衛(wèi)生部《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本標(biāo)準(zhǔn)》、《城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站基本標(biāo)準(zhǔn)》。
2.布局合理，功能完善，設(shè)施齊全，流程科學(xué)，人員結(jié)構(gòu)合理，服務(wù)能力較強，上年度規(guī)范化建設(shè)工作考核合格以上。
3.業(yè)務(wù)用房、基礎(chǔ)設(shè)施和醫(yī)療設(shè)備運轉(zhuǎn)良好，滿足基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)的需要。
4.經(jīng)過改進(jìn)功能，完善軟硬件建設(shè)，達(dá)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)標(biāo)準(zhǔn)要求的其他醫(yī)療機構(gòu)。
5.遵守各項法律法規(guī)，兩年內(nèi)未發(fā)生過重大醫(yī)療事故。
三、簽約期限：原則三年以上。
四、簽約流程：有簽約意向的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)向所在區(qū)（市）政府申請，區(qū)（市）政府審核，與符合條件的機構(gòu)平等協(xié)商，在雙方自愿合作的前提下，辦理簽約手續(xù)，同時報市衛(wèi)生局備案。
五、簽約購買內(nèi)容
1.基本公共衛(wèi)生服務(wù)
《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》中11項基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和我市中醫(yī)藥基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目。
2.基本醫(yī)療服務(wù)
簽約機構(gòu)配備國家基本藥物和省增補藥物，實行零差率銷售。
六、政府補貼標(biāo)準(zhǔn)和內(nèi)容
1.對基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目進(jìn)行經(jīng)費補貼，根據(jù)服務(wù)人口數(shù)量、補貼標(biāo)準(zhǔn)，按照考核成績給予補貼。
2.各區(qū)（市）政府對藥品零差率銷售減少的收入按藥品進(jìn)價的15%給予補貼，藥品零差率補貼總額以河北省基本藥物集中采購平臺實際交易量為準(zhǔn)核算。
七、操作運行規(guī)程
1.簽訂合同。各區(qū)（市）政府與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)及主辦單位、醫(yī)療機構(gòu)簽訂購買服務(wù)合同,對合同的服務(wù)范圍和內(nèi)容、驗收標(biāo)準(zhǔn)、資金支付期限、違約責(zé)任等作出明確規(guī)定。
2.開展考核?；竟残l(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量按照《石家莊市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)績效考核標(biāo)準(zhǔn)》考核。
3.兌現(xiàn)補助。市衛(wèi)生局每月初向各區(qū)（市）衛(wèi)生局提供簽約機構(gòu)上月藥品網(wǎng)上采購金額，作為藥品零差率銷售的補助依據(jù)。藥品零差率銷售補貼，各區(qū)（市）財政每月結(jié)清；基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目按國家、省、市有關(guān)規(guī)定給予補貼。
八、保障措施
1.經(jīng)費及時足額到位。各區(qū)（市）政府對基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務(wù)經(jīng)費補貼，嚴(yán)格按照國家、省、市有關(guān)規(guī)定予以撥付，以保障簽約機構(gòu)的正常運轉(zhuǎn)。
2.加強資金監(jiān)管?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費應(yīng)專賬管理，不得以任何形式截留、擠占和挪用，確保專款專用。
3.查處違規(guī)行為。認(rèn)真執(zhí)行國家基本藥物制度，對違反基本藥物零差率銷售政策的，追究相關(guān)人員責(zé)任。
主題詞：衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)整方案通知
石家莊市人民政府辦公廳
(共印40份)
