石家莊市人民政府辦公廳
關于印發《石家莊市建立疾病應急
救助制度的實施辦法》的通知
各縣（市）、區人民政府，市政府有關部門：
現將《石家莊市建立疾病應急救助制度的實施辦法》印發你們，請結合實際，認真貫徹執行。
石家莊市人民政府辦公廳
石家莊市建立疾病應急救助制度的實施辦法
為進一步健全多層次醫療保障體系，根據省政府辦公廳《關于建立疾病應急救助制度的實施意見》（冀政辦〔2014〕13號），結合我市實際，制定本實施辦法。
一、目標要求
建立疾病應急救助制度，明確基金管理機構，規范管理機構、籌資機制和應急救助行為，提高應急救助能力，在全市范圍內快速、高效、有序地對需緊急救助但身份不明、無能力支付醫療費用的人民群眾實施應急醫療救助，切實保障人民群眾生命安全，維護社會和諧穩定。
二、籌資機制
（一）基金設立。市政府設立疾病應急救助基金。主要承擔募集資金，并向全市承擔疾病應急救助任務的醫療機構支付應急救助資金的功能。
（二）資金籌集。疾病應急救助基金通過財政投入和社會捐助等渠道籌集。市財政將疾病應急救助補助資金納入財政預算安排，統籌使用省級補助資金。資金規模參照人口規模、上一年度應急救治實際發生情況等因素確定。鼓勵社會各界向疾病應急救助基金捐贈資金。境內企業、個體工商戶、自然人捐贈的資金按規定享受所得稅優惠政策。
三、對象范圍
（一）救助對象。在市內發生急重危傷病、需要急救但身份不明確或無力支付相應費用的患者為救助對象。醫療機構對其緊急救治所發生的費用，可以向疾病應急救助基金申請補助。
（二）支付范圍。無法查明身份且無力繳費患者所發生的急救費用；身份明確但無力繳費的患者所拖欠的急救費用。先由責任人、工傷保險、基本醫療保險和商業醫療保險等各類保險、公共衛生經費、醫療救助基金以及道路交通事故社會救助基金等渠道支付，無上述渠道或上述渠道按規定支付后仍有缺口的急救費用，由疾病應急救助基金給予補助。疾病應急救助基金不得用于支付經查實身份、有負擔能力但拒絕付費患者的急救費用。市衛生計生委會同市財政局、市人社局、市民政局、市公安局等部門結合實際，明確、細化疾病應急救助對象身份確認辦法和疾病應急救助基金具體支付范圍等。
四、基金管理
（一）基金管理。市衛生計生委負責管理市本級疾病應急救助基金。市新農合管理中心作為基金的具體經辦管理機構，嚴格遵循公開、透明、專業化、規范化原則，做好基金管理使用。疾病應急救助基金實行分賬核算，專項管理，專款專用。做好疾病應急救助制度與基本醫療保險制度、大病保險制度和醫療救助制度的銜接。基金管理辦法由市財政局、市衛生計生委聯合制定，明確規定救助資金申報程序和時間、審核、審查及資金撥付等相關內容。
（二）基金監管。為確保疾病應急救助基金安全有效，成立由衛生計生、財政部門組織，有關部門代表、人大代表、政協委員、醫學專家、捐贈人和媒體人士等組成的基金監管委員會，負責審議疾病應急救助基金管理制度及財務預決算等重大事項、監督基金運行等。基金獨立核算，并進行外部審計。財政、衛生計生部門定期對醫療機構的急救行為、資金支出等情況進行檢查，切實加強基金管理；基金使用、救助的具體事例、費用以及審計報告等向社會公示，接受社會監督。
（三）資金整合。財政部門會同衛生計生、人社、民政等部門建立部門聯席機制，探索制定統一的救助資金管理辦法，有效整合分散在各部門的醫療救助資金和政策，提高使用績效。統一標準，統籌管理，使分散資金形成合力，建立起統一的醫療救助體系。
五、工作職責
（一）部門職責。財政部門牽頭組織制定《石家莊市疾病應急救助基金管理辦法》，合理安排對疾病救助基金的補助以及經辦管理機構的管理費支出，切實加強基金財務管理。衛生計生部門牽頭組織專家制定需緊急救治的急重危傷病的標準和急救規范；明確應急救助“三無病人”（無身份證明、無責任承擔機構或個人、無支付能力）的醫療機構；監督醫療機構及其工作人員無條件對救助對象進行急救，對拒絕、推諉或拖延救治的，依法依規嚴肅處理；查處醫療機構及其工作人員虛報信息套取基金、過度醫療等違法違規行為。民政部門協助基金管理機構共同做好對患者有無負擔能力的鑒別工作；進一步完善現行醫療救助制度，將救助關口前移，加強與醫療機構的銜接，主動按規定對符合條件的患者進行救助，做到應救盡救。公安部門積極協助醫療機構和基金管理機構核查患者身份，配合醫療機構對逾期不處理的尸體，按照有關規定處理。對未履行職責的，由本級政府和上級主管部門予以糾正。人力資源和社會保障、衛生計生部門保障參保患者按規定享受基本醫療保險待遇。
（二）醫療機構職責。各級各類醫療機構及其工作人員必須及時、有效地對急重危傷患者施救，不得以任何理由拒絕、推諉或拖延救治。對救助對象急救后發生的欠費，設法查明欠費患者身份；對已明確身份的患者，盡責追討欠費。及時將收治的無負擔能力患者情況及發生的費用向相關部門報告。公立醫院要進一步完善內部控制機制，通過列支壞賬準備等方式，核銷救助對象發生的部分急救欠費。鼓勵非公立醫院主動核銷救助對象的救治費用。對救助對象急救的后續治療發生的治療費用，醫療機構應當及時協助救助對象，按程序向醫療救助機構等申請救助。
（三）基金管理機構職責。審核匯總醫療機構的支付申請，向財政部門提交用款申請以及其他基金管理日常工作等。主動開展各類募捐活動，積極向社會募集資金。充分利用籌集資金，定期足額向醫療機構支付疾病應急救治醫療費用，對經常承擔急救工作的定點醫療機構，可采取先部分預撥后結算的辦法減輕醫療機構的墊資負擔。
六、保障措施
（一）加強領導，協調聯動。由市衛生計生委牽頭，成立全市疾病應急救助領導小組，組長由市衛生計生委主要負責同志擔任，成員由市財政局、市民政局、市公安局、市人社局等部門主管負責同志組成。領導小組下設辦公室，辦公室設在市衛生計生委。各有關部門要充分認識建立疾病應急救助制度的重要性，切實強化組織領導，嚴格按照職責分工，加強溝通協調，建立責任共擔、多方聯動機制，共同做好重大政策研究制定和推動落實等工作，確保各項工作落到實處。
（二）積極準備，盡快實施。自
（三）完善政策，穩步推進。各有關部門要認真總結經驗，及時研究解決發現的新問題，逐步完善政策，穩步推進實施；把握好政府引導與發展社會醫療慈善、基金管理與利用第三方專業化服務的關系，不斷提高服務水平；加強制度建設與機制創新，建立健全疾病應急救助制度，確保制度長效運行。
石家莊市人民政府辦公廳
